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卫生部


卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
随着城市社区建设及城镇医疗卫生体制改革的推进，城市社区卫生服务已步入全面建设服务体系框架阶段。
为加强社区建设，构筑新型城市卫生服务体系，推动三项改革同步开展，满足广大居民的卫生服务需求，根据《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》精神，在总结试点经验基础上，经征求地方及有关部门意见，现提出2005年城市社区卫生服务发展目标。请各地结合实际，制定具体规划和实施方案。
一、总体目标
到2005年，在全国大部分城市基本建成配套政策落实、服务网络健全、人力配置合理、服务功能完善、监督管理规范、筹资渠道畅通、适应社会需求的社区卫生服务体系框架，部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系，为到2010年在全国建成较为完善的城市社区卫生服务体系奠定良好基础。
二、具体目标
（一）形成较为完备的社区卫生服务政策体系
到2005年，国家就社区卫生服务体系建设制定出较为完备的方针和政策，各级政府及有关部门结合本地实际制定出具体的实施意见，社区卫生服务纳入城市经济与社会发展总体规划、区域卫生规划和城市社区建设总体规划。
在实现上述要求的城市，社区卫生服务的公共财政定额补助政策基本落实，服务价格体系初步理顺，社区基本医疗服务纳入城镇职工基本医疗保险，社区卫生服务设施纳入居住区建设规划，形成有利于社区卫生服务发展的政策环境。
（二）基本建成社区卫生服务网络
城市卫生资源配置结构得到有效调整，社区卫生服务组织与区域性医疗、预防、保健机构合理分工的新型城市卫生服务体系建设取得实质性进展。到2005年，至少有80%地级以上的城市基本建成以非营利性医疗机构为主导，以具有综合功能的社区卫生服务机构为主体，其它中西医基层医疗卫生机构为补充的多种形式的社区卫生服务网络；至少有35%的县级城市形成适合本地实际的城市社区卫生服务网络。
在实现上述要求的地级以上城市，以街道办事处为单位，70%的居民从住所步行15分钟内，可以到达社区卫生服务中心（站）等综合性社区卫生服务的提供机构，并能够通过电话等通讯方式方便地取得联系。县级城市可以参照执行对地级以上城市的要求。
（三）初步建立较高素质的社区卫生服务队伍
初步形成以全科医师为骨干，公共卫生、中医药、护理等各类专业卫生技术人员职责明确，分工协作，具有较高素质的社区卫生服务专业技术队伍。到2005年，形成广泛吸纳优秀人才进社区工作的体制和机制，基本完成全科医师岗位培训，全科医师规范化培训和护士岗位培训取得积极进展。
在实现上述要求的城市，平均每1万城市居民至少有1名从事社区卫生服务的全科医师，有条件的城市努力达到2名以上；至少有50%在社区工作的护士经过省级卫生行政部门认可的岗位培训。
（四）基本实现社区卫生服务功能
到2005年，以街道办事处为单位，基本实现本省（自治区、直辖市）《城市社区卫生服务基本工作内容》的要求，多数城市居民能够较为方便地获得费用比较低廉、质量比较优良的社区卫生服务，高血压等社区可预防控制疾病的防治工作取得进展，居民医药费用支出负担相对减轻，对所获得的服务满意度较高。
在实现上述要求的城市，城市居民到各类社区卫生服务机构就诊的比例与2000年相比有明显增加，在大中型城市一般达到50%以上；居民对社区卫生服务的满意度达到80%以上；社区预防保健工作得到进一步落实，居民基本健康知识知晓率以及计划免疫接种率、主要慢性非传染性疾病规范化管理率、妇女儿童系统保健管理率、老年保健管理率等与2000年相比，有明显提高；居民平均综合医药费用支出增长速度与2000年相比基本持平或有所降低。
（五）建立规范化的社区卫生服务监督管理体制
加强社区卫生服务的标准化、规范化、科学化管理。依法严把社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的资格准入关，建立健全各项工作制度、基本服务规范和技术操作规范，加强对社区卫生服务机构和执业行为的监督管理，确保发展有序、服务优良、行为规范。
在实现上述要求的城市，有社区卫生服务机构的发展设置规划，完备的社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的行业准入制度，健全的工作制度、服务规范和社区卫生服务技术操作规范，具体的监督评价要求、实施制度和行业自律、社会监督制度，有效的部门间工作协调机制。
三、对目标实现程度的评估
各省级卫生行政部门负责本辖区有关城市社区卫生服务发展目标实现程度的评估，卫生部将适时对各省、自治区、直辖市目标实现程度进行抽样评估。

二○○一年十二月十七日




天津市政府


批转市高等教育自学考试委员会拟定的《天津市高等教育自学考试暂行规定》
天津市政府




各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：
市人民政府同意市高等教育自学考试委员会拟定的《天津市高等教育自学考试暂行规定》，现转发给你们，望即遵照执行。
建立高等教育自学考试制度，是通过多种途径发展高等教育，加速培养和选拔人才，鼓励广大群众特别是待业青年为实现社会主义现代化奋发自学的重要措施。这是一项新的工作，缺乏经验，各区、县人民政府要加强领导，认真做好这项工作。


第一章 总 则
第一条 为了广开学路，鼓励自学，调动广大群众学习的积极性，提高我市人民的科学文化水平，培养和选拔四化建设所需要的各种专门人才，特制订《天津市高等教育自学考试暂行规定》。

第二章 机构和任务
第二条 在市人民政府领导下，建立天津市高等教育自学考试委员会（以下简称“自学考试委员会”）。其任务是：统一领导和管理全市高等教育自学考试的各项工作，研究制定高等教育自学考试有关方针、政策和考试标准，确定与公布考试专业和课程，指定担负主考的高等学校，提
出考试办法，颁发单科合格证和毕业证书等。
第三条 自学考试委员会下设自学考试办公室，负责办理日常工作。办公室设在市第二教育局；区、县不设自学考试工作机构，高等教育自学考试日常工作由区、县教育局负责。
第四条 高等教育自学考试的组织工作，由天津市招生委员会办公室承担（包括报名、考场选用、试卷印制、考试、组织阅卷、评定成绩和考分登记、统计等事宜）。
第五条 为了统一部署、协调和推动自学考试工作，由自学考试委员会办公室负责召集市招生委员会办公室负责高等教育自学考试的人员和担负主考的高等院校教务部门负责人参加的联合办公会议，并形成制度。

第三章 主考高等学校的任务
第六条 座落在我市的高等学校要分别担负不同专业的自学考试的主考工作。其任务是：拟定有关开考专业的考试计划，规定考试科目；负责命题、阅卷；制定评分标准和考试纲要；推荐学习参考书目；提出教学实验、毕业论文、毕业设计的要求。与自学考试委员会联合颁发单科合格
证和毕业证书。
为了帮助应考人员自学和准备考试，主考高等学校还要负责推荐、选定以及编写、出版各种教学材料和自学指导书。

第四章 报考条件和办法
第七条 凡中华人民共和国公民在本市有常住户口，或市属在外地的厂矿、企事业等单位在本市有常住户口的职工，不受学历、年龄的限制，均可按照本规定申请参加考试。报考人员要拥护中国共产党、热爱社会主义祖国，遵纪守法，积极为四化服务，并具备所报专业应有的业务水平
。
全日制学校的在校学生不准报考。
提倡在职人员按照学用一致的原则报考。
病残应考人员，要报考适于本身工作的有关专业。
第八条 报考人员在自学考试委员会指定的时间、地点办理报考手续，经审查符合条件后交纳报名费，领取准考证，按时参加考试。
报考人员的报名费、教材费、来往交通费、食宿费等均由本人自理。
第九条 报考人员在一次考试中可申请参加一门或几门课程的考试。考试不及格者，不予补考，可参加下一次的考试。
报考人员不得以任何理由要求某一课程的免试。过去在各类院校所取得的成绩（学分），均不得作为自学考试的成绩（学分）。
第十条 自学考试是一项关系到为四化建设选拔合格人才的重要工作。为确保质量和考试工作的正常进行，应建立严格的考场纪律和有关规章制度，报考人员要严格遵守。对违反纪律者，取消其考试资格；对命题、阅卷等有关人员泄密、徇私者，追究责任，严肃处理。

第五章 学历、使用和待遇
第十一条 学历分为大学本科和专科两种。
第十二条 评定考试成绩，以课程为单位，采用学分累计制。凡经过高等教育自学单科考试，成绩及格者，由自学考试委员会和担负主考的高等学校联合发给单科合格证书，并承认其所得学分。所得学分或课程总数达到规定要求，政审、体检合格者，由自学考试委员会和担负主考的高
等学校审核后联合颁发本科或专科毕业证书。
第十三条 根据国发〔1981〕8号文件《国务院批转教育部关于高等教育自学考试办法的报告》规定：“无论在职人员经过业余自学或待业人员自学获得毕业证书者，国家都承认其学历。在职人员由所在工作单位或其上级主管部门本着用其所学，发挥所长的原则，根据工作需要调
整他们的工作；待业人员由省、市、自治区计划、人事、劳动部门根据需要择优录用，按其所学专业安排适当工作。其工资待遇，待业人员与普通高等学校毕业生相同；在职人员的工资低于普通高等学校毕业生工资标准的；按普通高等学校毕业生工资标准执行”。具体实施办法按国务院和
天津市有关规定办理。

第六章 经 费
第十四条 自学考试委员会所需经费列入全市教育经费预算，由市财政部门专项拨款。

第七章 附 则
第十五条 高等教育自学考试工作是一项新的工作。我市各类职工高等学校、社会团体、宣传、教育、出版、发行、图书馆等各有关部门，要积极支持和配合，举办各种学习班、辅导站、自学丛书橱窗、专刊（栏）等，为自学人员创造学习条件。
有志于自学的同志，应在努力做好本职工作的前提下，坚持业余学习。
各类职工高等院校、科研单位以及有实验场地的工厂、企业，要为自学考试提供实验、实习条件。
第十六条 本规定的具体实施细则，由自学考试委员会另行制定并公布执行。
第十七条 本规定如有未尽事宜，经过一段实践，再行修订。
第十八条 本规定由天津市人民政府发布实施。




1982年2月1日